דו"ח "המכון לרפואה" האמריקאי (IOM) שבו בין היתר מדווח כי נמצא קשר סיבתי בין החיסון טטנוס-דיפטריה לבין תסמונת גייאן-ברה, הלם אנפילקטי ודלקת עצב הכתף.