סרטן השחלות

חצבת

A case control study of carcinoma of the ovary. 1977, Newhouse, Br J Prev Soc Med

חצבת קשורה לירידה בסיכון של סרטן השחלות ב-53%, חזרת ב-39%, אדמת ב-38%, אבעבועות רוח ב-34%. הריון קשור לירידה בסיכון לסרטן השחלות ב-73%.

חצבת

בשנת 2014 אישה נרפאה ממיאלומה נפוצה ע"י מינון גבוהה מאוד של נגיף חצבת רקומביננטי.
כיום מתקיימים ניסויים קליניים לריפוי מחלות אונקולוגיות שונות באמצעות נגיף החצבת.
כאן מדווחים על שימוש מוצלח בנגיף החצבת לטיפול בסרטן העור בחמישה חולים.
כאן מוסבר כיצד נגיף החצבת תוקף תאי מלנומה.
נגיף החצבת שימש בהצלחה לטיפול בסרטן השחלות [1],[2]. יעילות הנגיף הייתה גבוהה באופן משמעותי מאווסטין, תרופה אופנתית, אך מאוד רעילה ומאוד יקרה לטיפול בסרטן.

חזרת

Epidemiologic study of malignancies of the ovaries. 1966, West, Cancer

בניגוד לסוגי סרטן אחרים שהסיכון לחלות בהם עולה עם הגיל, הסיכון לסרטן השחלות עולה עד גיל 70 ואז יורד בחדות. השכיחות של סרטן השחלות ביפן נמוכה משמעותית מאשר באנגליה וארה"ב, שם הסוג הזה של סרטן הופך לנפוץ יותר ויותר.
המחבר ניתח את הקשר בין סרטן השחלות לבין 50 גורמים שונים ומצא שהגורם היחיד בעל משמעות סטטיסטית שמקושר לסרטן השחלות הוא היעדר תחלואה בחזרת בגיל הילדות (p=0.007). בעיקרון גם היעדר תחלואה באדמת בילדות קשור לסרטן השחלות, אך במקרה הזה מובהקות התוצאה היתה p=0.02. בשנים ההם למדענים היה קצת יותר כבוד עצמי, וערך-p הגבוה מ-0.01 לא נחשב למובהק סטטיסטית.
כמו כן התגלה שהסיכון לסרטן השחלות בנשים לא נשואות היה גבוה משמעותית מאשר בנשים נשואות.

חזרת

Possible role of mumps virus in the etiology of ovarian cancer. 1979, Menczer, Cancer

חזרת קלינית בילדות מקושרת לסיכון מופחת לסרטן השחלות. בנוסף הסתבר שלחולות בסרטן השחלות היו פחות נוגדני חזרת.
המחברים סבורים שהגורם המשפיע על הסיכון לסרטן השחלות אינו ההדבקה בחזרת בפני עצמה אלה היעדר תסמינים במהלך מחלה. מהלך מחלה שכזה (תת-קליני) גורם להפקת כמות נמוכה יותר של נוגדנים שמגינים בהמשך מפני סרטן השחלות.

חזרת

Mumps and ovarian cancer: modern interpretation of an historic association. 2011, Cramer, Cancer Causes Control

פרט לשני המחקרים הנ"ל, פורסמו שבעה מחקרים נוספים על הקשר בין חזרת לבין סיכון מופחת של סרטן השחלות. ואף על פי כן המנגנון הביולוגי של התופעה הזאת לא נחקר, ועם תחילת השימוש בחיסוני חזרת הקשר בין חזרת לסרטן הפך לפחות רלוונטי והמחקר בנושא הוזנח.
בכל המחקרים שבסקירה הזו למעט שניים נמצאה השפעה מגינה של החזרת מפני סרטן השחלות. באחד מתוך שני המחקרים הנותרים לא נמצא קשר אפילו בין סרטן השחלות לבין הריון. המחקר השני (ואחרון מכל התשעה) בוצע בשנת 2008 וכלל הרבה יותר מחוסנים מאשר המחקרים הקודמים.
MUC1 זהו חלבון שמקושר לגידולים סרטניים. המחברים גילו כי לנשים שחלו בחזרת היו הרבה יותר נוגדנים לחלבון הזה מאשר לאלה שלא חלו. המנגנון הביולוגי הזה מסביר את ההשפעה המגינה של החזרת.
החיסון נגד חזרת גורם להפקת נוגדנים לנגיף אך לא ל-MUC1. רק תחלואה בחזרת טבעית גורמת להפקת הנוגדנים האלה. מכאן אפשר להסיק שהקטנת התחלואה בחזרת סימפטומטית כתוצאה מהחיסון תגרום להגדלת שכיחות התחלואה בסרטן השחלות. מסקנה זו נתמכת ע"י נתונים סטטיסטיים.
החוקרים ערכו מטא-אנליזה של 8 מחקרים, וקבעו שתחלואה בחזרת מקטינה את הסיכון לחלות בסרטן השחלות ב-19%.

חזרת

Oncolytic activities of approved mumps and measles vaccines for therapy of ovarian cancer. 2005, Myers, Cancer Gene Ther

סרטן השחלות הוא הגורם הרביעי לתמותה בקרב נשים אמריקאיות. מדי שנה מאובחנות בו 25,000 נשים ו-16,000 מהן נפטרות. המחברים ניתחו שלושה נגיפים – נגיף חצבת רקומביננטי, וכן זני חצבת וחזרת הנכללים בחיסונים, בתור חומרים אונקוליטיים (נוגדי סרטן) לטיפול בסרטן שחלות. הניסוי התקיים in vitro ובעכברים. כל שלושת הנגיפים חיסלו בהצלחה את התאים הסרטניים. למרות התוצאות המעולות לא החלו להשתמש בנגיף החזרת לטיפול בסרטן בנשים. הסיבה כנראה היא שהזן הזה גורם לסיבוכים במערכת העצבים.
המחברים מציינים שכיוון שרוב האוכלוסייה במדינות המערביות חוסנה נגד חצבת וחזרת, מערכת החיסון יכולה להפריע לטיפולים מהסוג הזה.

חזרת

Treatment of human cancer with mumps virus. 1974, Asada, Cancer

נסיון טיפול ב-90 חולי סרטן בשלב סופני ע"י נגיף החזרת (מזן פראי או קרוב לפראי). הנגיף ניתן בצורה פומית, רקטלית, בהזרקה תוך-ורידית, באינהלציה, הזרקה מקומית או פשוט במריחה על הגידול. מכיוון שלחוקרים לא היתה כמות מספקת של הנגיף, החולים קיבלו כמויות קטנות ממנו.
התוצאות היו טובות מאוד ל-37 מהחולים (רמיסיה מלאה או הקטנת הגידול ביותר מ-50%), וטובות ב-42 חולים (הקטנת גידול בפחות מ-50% או הפסקת צמיחה). כעבור מספר ימים מתחילת הטיפול הכאבים של החולים פסקו והתאבון גדל, והיעלמות מלאה של הגידול התרחשה אצל רבים תוך שבועיים. תופעות לוואי היו מינימליות. 19 חולים נרפאו לחלוטין.

חזרת

Attenuated mumps virus therapy of carcinoma of the maxillary sinus. 1979, Sato, Int J Oral Surg

שני חולים עם קרצינומה של סינוסים קיבלו זן Urabe של נגיף החזרת. שניהם חוו הפסקת כאבים ורגרסיה של הגידול. שניהם בכל זאת נפתרו מאוחר יותר בשל אפיסת כוחות.

רישיון Creative Commons
יצירה זו מופצת תחת רישיון Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 בין־לאומי של Creative Commons. כלומר חופשיים להפצה שאינה מסחרית עם ציון המקור (scibook.org, amantonio).
scibook.org, 2017-2019