משככי כאבים אלטרנטיביים

בפרקים הקודמים פורטו סיבות להימנע מתרופות מורידות חום אשר נמצאות בשימוש נרחב כמשככי כאבים. אנשים שהתרגלו אליהן לעיתים קרובות רואים בהן את המושיע ומתייחסים אליהן כבלתי ניתנות להחלפה. כאן נציג מבחר מצומצם של מידע מדעי של חלופות אפשריות למשככי כאבים במקרים בהם הן לרוב נמצאות בשימוש.

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. ויטמין C (500 מ"ג/ליום במשך 50 ימים) מוריד פי שניים את הסיכון לתסמונת כאב אזורי מורכב (תסמונת כאב לאחר פגיעה בגפיים). ויטמין C תוך וורידי יעיל נגד כאב אחרי ניתוח.

צפדינה מתאפיינת בכאבי שריר-שלד, וילדים סובלים במיוחד מכאבי רגליים. נתונים אפידימיולוגיים מעידים על הקשר בין מחסור בויטמין C לבין כאבי גב. מחסור בויטמין C נפוץ במיוחד בקרב מטופלים עם מחלות זיהומיות, פציעות ואונקולוגיה. במצבים קליניים מסוימים, ויטמין C יפגין תכונות משככות כאבים. מספר מחקרים הראו כי ויטמין C מקטין תסמינים בקרב חולים עם תסמונת כאב אזורית כרונית. נויראלגיה חריפה שנגרמת במהלך מחלת הרפס או אחריה גם כן פוחתת לאחר קבלת מינון גבוה של ויטמין C. יתרה מכך, כאב הנגרם מסרטן פוחת בקבלת מינון גבוה של ויטמין C שמסיע לשיפור באיכות החיים של המטופל. מעניין שבעלי חיים שמסוגלים לייצר ויטמין C, מגבירים את ייצור הוויטמין בזמן לחץ, בזמן מחלה או בזמן קבלת תרופות, כולל משככי כאבים. אי לכך, מטופלים שמאושפזים וחווים לחץ פיזי מוגבר, חולים ומקבלים הרבה תרופות, ייתכן וזקוקים יותר לויטמין C.
תרופות מסוימות נגד סרטן מורידות משמעותית את רמות ויטמין C, וגורמות לתסמינים דמויי צפדינה. תרופות אחרות כגון אספירין, יכולות להביא למחסור בויטמינים אצל אנשים שצורכים מעט ויטמינים. רמת ויטמין C הממוצעת בקרב חולי דלקת מפרקים שגרונית נמוכה פי שניים בהשוואה לאנשים בריאים. מתן תוך ורידי של 50 גר' ויטמין C, הביא לכדי הפסקת כאב מוחלטת אצל חולים בדלקת שגרונית כרונית. במחקר מקדים נמצא כי מתן פומי של ויטמין C במשך 3 ימים הביא לירידה בכאב אצל 50% ולהפסקה מוחלטת של הכאב אצל 20% של חולים במחלת פאג'ט. אצל מטופלים שסבלו מנוירלגיה פוסט-הרפטית, רמת ויטמין C הייתה פי 2.5 נמוכה יותר מאשר אנשים בריאים. ליותר מ-50% היה מחסור בויטמין. נמצא גם שרמות ויטימין סי הנמוכות מ-45 ממול/ליטר מעלות את הסיכון לנוירולגיה פוסט-הרפטית פי 21. מחקרים קטנים הראו כי תסמינים של נוירולגיה חריפה ופוסט הרפטית, השתפרו בצורה חדה לאחר הזרקה תוך ורידית של ויטמין C. הזרקה תוך ורידית של ויטמין C גם מפחיתה כאב אצל מטופלים הסובלים מוירוס צ'יקונגוניה.
ויטמין C (300 מ"ג/ק"ג/יום) מפחית משמעותית את תסמיני הגמילה בקרב מכורים להרואין. ירידה מוחלטת בתלות במורפיום נצפתה גם בחולה עם סרטן סופני שקיבל 30 גרם ויטמין C תוך ורידי. נצפתה ירידה בתלות במינון של אופיואידים אצל חולים בסרטן סופני אשר קיבלו ויטמין C.
המגבלה הראשית של מחקרים רבים על ויטמין C וכאב היא תכנון לא נכון של המחקר שנובע מאי הבנה כללית של הפרמקוקינטיקה של ויטמין C. ויטמין C במתן פומי מועבר דרך אפיתל המעי בעזרת מובילים התלויים בנתרן. ככל שהמינון גדל, כך יעילות הספיגה של מתן פומי שלי ויטמין C נפגעת בגלל הרוויה של המובילים. אם מנה של 200 מ"ג של ויטמין C נספגת במלואה, הרי מינון של 500 מ"ג ו-1250 מ"ג נספג רק ב-75% ו-50% בהתאמה.
יתרה מכך, ריכוז קבוע של ויטמין C בפלאזמה עובר את 80 ממול/ליטר לעיתים נדירות בלבד מאחר והוא מפונה במהירות באמצעות הכליות. לעומת זאת, הזרקה תוך ורידית של ויטמין C, שעוקפת את מערכת העיכול, יכולה לספק ריכוז פי 250 גבוה יותר. מאחר שויטמין C מפונה במהירות על ידי הפלזמה (כשעתיים) אז הזרקה תוך ורידית מספקת ריכוזים גבוהים של ויטמין C לזמן קצר יחסית. לכן, כדי למקסם את הספיגה של ויטמין C באמצעות הזרקה תוך ורידית/מתן פומי, המינון צריך להינתן במספר מנות קטנות במשך היום.
ויטמין C גם בעל תכונות אנטי דלקתיות, באמצעות הורדת סמני דלקת כגון חלבון מגיב C וציטוקינים גורמי דלקת. המנגנון הביוכימי שעומד בבסיס היכולת של ויטמין C להקטין את גורמי הדלקת אינו ידוע.

רמה נמוכה של ויטמין C מקושרת לכאב גב תחתון, כאב בצוואר ודלקת מפרקים.
המינון היומי המומלץ של ויטמין C מתבסס פשוט על מנה כפולה של ויטמין C הנדרשת למניעת צפדינה. מינון יומי אופטימלי של ויטמין C מעולם לא נקבע.

סקירה של ספרות רפואית בנוגע ליכולת של כורכום לשכך כאבים. כורכום הוא בעל יכולת לשכך כאבים ובעל תכונות אנטי דלקתיות בבעלי חיים ובמחקרים קליניים על בני אדם, וככל הנראה, גורם לפחות תופעות לוואי מרוב משככי כאבים מודרניים. במחקרים שנעשו על חולדות, התכונות משככות הכאב של כורכום היו דומות לאלה של אופטלגין, רק ללא הורדת חום. במחקר קליני כורכום נמצא כתכשיר יותר בטוח ויותר יעיל מ-Phenylbutazone (סוג של נוגדי דלקת שאינם סטרואידים).
הספיגה של כורכום במינון גבוה יעילה יותר מאשר במינון נמוך. הספיגה של כורכום כשלעצמו לא טובה. בדרך כלל כדי לשפר את הספיגה שלו נוהגים לתת אותו יחד עם פיפרין (המרכיב הפעיל של פלפל שחור) ורכיבים אחרים. פיפרין מגדיל את הזמינות הביולוגית של כורכום ב-2000%.

תרופה על בסיס כורכומין נמצאה לא פחות יעילה ממשככי כאבים קונבנציונליים בשיכוך כאבי שרירים ועצמות אצל שחקני רוגבי. רק ל-4% נצפו תופעות לוואי בהשוואה ל-16% שקיבלו משככי כאבים קונבנציונליים. 96% דיווחו על סיבולת מצוינת, בניגוד ל-56% שקיבלו משככי כאבים קונבנציונליים.
כורכומין יעיל לכאבים אחרי ניתוח.
תמצית כורכום יעילה באותה מידה כמו איבופרופן לטיפול בדלקת מפרקית ניוונית בברך.
מחקרים טרום קליניים מראים כי כורכום יעיל כמשכך כאבים וכן כמסייע בריפוי פצעים שנגרמים מכוויות. שתי התכונות האלה קשורות להיותו אנטי דלקתי. [1] [2] [3] [4] [5]

דיסמנוריאה ראשונית (כאבים לפני מחזור) מהווה את אחת המחלות הגינקולוגיות הנפוצות ביותר, אשר כחצי מנשים בגיל הפוריות סובלות ממנה. דיסמנוריאה ראשונית מאובחנת ככאב בזמן מחזור בהיעדר כל סיבה אפשרית אחרת. בדרך כלל המצב מאובחן בין 6-12 חודשים לאחר הוסת הראשונה ומלווה בעוויתיות בבטן התחתונה. המאמר הנ"ל מהווה סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרים אקראיים. זנגביל (ג'ינג'ר) נמצא יעיל נגד כאבים הנגרמים מדיסמנוריאה ראשונית (0.75-2 גרם של אבקה ליום ב3-4 ימים ראשונים של המחזור). תרגילי מתיחה נמצאו יעילים אף יותר מזנגביל.
זנגביל נמצא יעיל גם במקרים של דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, כוויות וכאבים כרוניים בגב התחתון. זנגביל נמצא בעל השפעה חיובית לכאורה על מניעת סרטן ועל בחילות והקאות הקשורות להריון, כימותרפיה וניתוחים. נראה כי זנגביל יעיל גם במקרים של כאבי שרירים בקרב ספורטאים. [1] [2] [3]
שמן אתרי של תימין יעיל לא פחות מאיבופרופן נגד כאבים שנגרמים מדיסמנוריאה ראשונית (25 טיפות כל שש שעות).
שמיר נמצא יעיל באותה מידה כמו חומצה מפנמית (1 גרם של אבקה כל 12 שעות).
תמצית שומר נמצאה יעילה באותה מידה כמו חומצה מפנמית (30 טיפות כל 6 שעות)
תמצית של ורד דמשק יעילה באותה מידה כמו חומצה מפנמית (200 מ"ג כל 6 שעות)
תמצית של גויאבה נמצאה יעילה יותר מאיבופרופן בטיפול נגד דיסמנוריאה ראשונית (6 מ"ג ביום).
קינמון יעיל נגד כאב של דיסמנוריאה ראשונית, אך פחות מאיבופרופן. קינמון גם מוריד את רמת הדימום במחזור ואת התקף מיגרנהכמות הבחילות.
שומר (30 מ"ג כל 4 שעות), תה מאכילאה אלף העלה (שלוש פעמים ביום), ויטמין D (50,000 יחב"ל בשבוע), פיקנוגנול (תמצית קליפות עץ האורן הצרפתי) (60 מ"ג ליום), ולריאן (255 מ"ג 3 פעמים ביום) ושמן אתרי לבנדר (לשאוף למשך 30 דקות ביום) יעילים גם לכאבים בדיסמנוריאה ראשונית.

מחקר אקראי כפול סמיות. זנגביל יעיל באותה מידה כמו סומטריפטן (תכשיר נגד מיגרנות) במקרה של התקף מיגרנה.
במחקר אחר נמצא כי שימוש בתמצית מזנגביל הביא להפסקה מוחלטת של מיגרנה בקרב 48% ולהקלה חלקית בקרב 34% מטופלים במהלך שעתיים.
זנגביל משמש לטיפול בבחילות שנגרמות מתנועה, דיספפסיה, כאבי פרקים, כאבים מקומיים וסחרחורות. אחד ההיבטים החיוביים ביותר בזנגביל הוא היעדר תופעות לוואי חמורות. מקרים אנקדוטליים מצביעים על התפקיד הטיפולי של זנגביל בבעיות במ ערכת העיכול ובעיות זיכרון. מחקרים פרמקולוגיים מצאו את יעילותו בהורדת רמות סוכר בדם, איזון של לחץ דם וחיזוק מערכת הלב וכלי הדם.
במחקר אחר שימוש בבן חרצית הביא להפסקת המיגרנה בקרב שני שליש מהמטופלים, מה שדומה ליעילות של מרבית התרופות נגד מיגרנה. 50-114 מ"ג של בן חרצית ביום מנעו התקפי מיגרנה.

מטא-אנליזה של מחקרים אקראיים. מגנזיום תוך ורידי יעיל נגד התקפי מיגרנה. מתן פומי של מגנזיום מוריד את תדירות ועוצמת ההתקפים. מחסור במגנזיום מתגלה לעיתים קרובות בקרב אנשים שסובלים ממיגרנות.
תמצית של חמאתן (75 מ"ג פעמיים ביום), תמצית של בן חרצית, ויטמין D (400 מ"ג ליום), ויטמינים B6, B9 ו-B12 (על ידי הורדת רמות ההומוציסטאין, 25 מ"ג / 2 מ"ג / 400 מק"ג, בהתאמה), קו-אנזים Q10 (100 מ"ג שלוש פעמים ביום), יוגה, עיסוי ופעילות גופנית יעילים גם הם למניעת מיגרנות. [1]
אומגה 3 מקצרת את ההתקפים.
כמו כן נמצאו יעילים נגד מיגרנה: קירור הצוואר באמצעות קרח, מריחת שמן מנטה על המצח והרקות, ומריחת שמן לבנדר על השפה העליונה.
אנמיה הנגרמת מחוסר ברזל נקשרה למיגרנות. [1]

מחקר אקראי. מריחת שמן זית שיוצר בכבישה קרה נמצאה יעילה נגד כאבים בדלקת מפרקים שגרונית. שמן זית נמצא יעיל יותר מפירוקסיקאם (נוגד דלקת שאינו סטרואידים) בטיפול בכאבי ברכיים אצל אתלטים. לשמן זית יש תכונות בולטות של שיכוך כאבים, נוגדות דלקת ומונעות נפיחות. אולאוקנטל - פנול שמכיל שמן זית, הוא בעל אותן תכונות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן. שמן זית יעיל גם במניעת סדקים בפטמה בזמן הנקה.

סקירה שיטתית של קוקריין. פלפל קאיין נמצא יעיל נגד כאבים בגב התחתון. נמצאו יעילים גם: שורש הרפגו, ערבה לבנה, סינפיטון רפואי ושמן אתרי של לבנדר. [1]

סקירה שיטתית של קוקריין. קפסאיצין (הרכיב הפעיל של פלפל חריף) יעיל נגד כאבים נוירופתיים כרוניים. קפסאיצין דרך האף יעיל למיגרנות וכאבי ראש חמורים אחרים. [1]

סקירה שיטתית של 43 מחקרים אקראיים. נראה כי קנבינואידים יעילים במקרים של כאב כרוני וכאב שנגרם מסרטן. בניגוד לאופיאודים, באיזורים בגזע המח שאחראיים על הנשימה, נמצאים מעט קולטנים של קנבינואידים, מה שמסביר את הרעילות הנמוכה שלהם. למרות זאת, כמות המחקרים בנושא קנבינואידים ואיכותם מוגבלת בגלל העדר מימון של מחקר בתחום. נוסף לכך, מחקר של הרבדים החיוביים של קנבינואידים מנוגד לאסטרטגיה העולמית למלחמה בסמים ועישון. ועד שהבעיות האלה לא ייפתרו, מחקר נרחב פאזה III על יעילותם של קנבינואידים, לא יוכל להתבצע. [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]
שאיפה אחת של מריחואנה יעילה נגד כאבים נוירופתיים.
בעולם הערבי, זרעי קנאביס היו בשימוש בין השאר כמורידי חום ומשככי כאבים.
קנבינואידים ומריחואנה הם גם נוגדי פרכוסים ומשמשים באפילפסיה. [1]

סקירה שיטתית. קריותרפיה (הליך של קירור הגוף במשך מספר דקות בתא עם טמפרטורה של אוויר 110°C- עד 160°C-) נמצאה יעילה נגד כאבים ראומטיים ונגד פיברומיאלגיה.

סקירה שיטתית של קוקריין. עיסוי ככל הנראה יעיל נגד כאבים בגב תחתון. עיסוי יעיל גם במקרים של דלקת מפרקים ניוונית, כאבים אחרי ניתוחים, כאבים שנגרמים מסרטן ומפיברומיאלגיה. [1] [2]
עיסוי גם יעיל ככל הנראה נגד כאבי ראש כרוניים.

עיסוי עם שמנים אתריים יעיל נגד כאבים נוירופתיים, כאבים שנגרמים מדיסמנוריאה ראשונית, כאבי מחזור, כאבים שנגרמים מסרטן, כאבים שנגרמים מדלקת מפרקים ניוונית, כאבי דלקת מפרקים שגרונית וכאבים כרוניים. [1] [2] [3] [4]

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. ארומתרפיה בלי עיסוי יעילה במקרים של כאבים אחרי ניתוח וכאבים גניקולוגיים. כמו כן במקרים של כאבים שנגרמים מכוויות וכאבי לידה. [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

מחקר אקראי. מיץ דובדבנים חמוצים יעיל נגד כאבי שרירים אצל ספורטאים. (פעמיים ביום במשך שבוע). מיץ דובדבנים מפחית את התסמינים ואיבוד כוח מפגיעה בשרירים שנגרמה על ידי התעמלות פיזית מאומצת. דובדבנים מכילים פלבנואידים ואנתוציאנינים בעלי תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות. צריכה של כ-45 דובדבנים ביום מפחיתה את ריכוז הסמנים הדלקתיים אצל אנשים בריאים. דובדבן מתוק גם נמצא כמפחית את ריכוז הסמן הדלקתי CRP.
[1] [2]

מחקר אקראי תלת סמיות. שמן כמון שחור יעיל נגד כאבים במסטלגיה מחזורית (כאבי חזה לפני מחזור) באותה מידה כמו דיקלופנק.
נראה כי שמן כמון שחור יעיל גם בדלקת מפרקים שגרונית. [1] [2]
ברפואה המסורתית שמן כמון שחור נמצא בשימוש כמשכך כאבים, מגביר יצור חלב, מוריד לחץ דם, מגביר פעילות הכבד, משתן, משפר עיכול, נוגד שילשולים, מגביר תאבון ואנטי בקטריאלי. הוא נמצא בשימוש במקרים של דיסמנוריאה, אל-וסת, ומחלות עור. הזרעים של כמון שחור נמצאים גם בשימוש מסורתי של מטפלים פרסיים לטיפול במסטלגיה. הודגמו תכונות משככות כאבים, נוגדות דלקת, נוגדות סכרת, נוגדות גידולים, מגבירות מע' חיסון, נוגדות חיידקים, משחררות שרירים, מרחיבות סימפונות, מגבירות פעילות כבד, מכנות כליות, מגנות על מערכת העיכול ונוגדות חימצון של כמון שחור.

משחה של פרע ומשחה של אכילאה אלף העלה נמצאו כמפחיתות כאב, אדמומיות ונפיחות של חתך חיץ. [1]
ברומלין (תמצית מאננס) מפחית את הכאב מחתך חיץ ומזרז החלמה (300 מ"ג 3 פעמים ביום). ברומלין יעיל כמו דיקלופנק בכאב שנגרם מהסרת שן בינה ובדלקת מפרקים ניוונים במפרק הברך. [1]
בשני מחקרים משנים 1957 ו-1958 נמצא כי ברומלין מאוד יעיל בדיסמנוריאה ספסטית. מאז השפעתו של ברומלין במקרי דיסמנוריאה לא נבדקה.

קוורצטין הוא חומר בעל תכונות נוגדות חימצון רבות עוצמה, אנטי דלקתי, אנטי זיהומי, אנטי סרטני ומגן על מע' העצבים. הוא מוריד את לחץ הדם ואת רמות הסוכר. קוורצטין נמצא בין היתר בדובדבנים, תפוחים, יין אדום ובצל אדום.
קוורצטין יעיל נגד כאבים בנשים הסובלות מדלקת מפרקים שגרונית (500 מ"ג ליום) ובגברים עם תסמונת של כאבי אגן כרוניים (500 מ"ג 2-3 פעמים ביום). ברומלין ופפאין מגבירים את הספיגה של קוורצטין.

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרים אקראיים. אצטיל-L-קרניטין יעיל ברמה בינונית במקרים של כאבים נוירופתיים היקפיים (3 גרם ליום).

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. ריפוי כוויה באמצעות אלוורה מתרחש כמעט 9 ימים מהר יותר מאשר בשימוש בתכשירים אחרים כגון סולפדיאזין כסף, וזלין ופרמיצטין. אלוורה נמצאה יעילה בשיכוך כאבים לאחר ניתוחים להסרת טחורים.
כמו כן נמצאה יעילה בכאבים שנגרמים מסדקים כרוניים בפי הטבעת.
אלוורה יעילה באותה מידה כמו קורטיקוסטרואידים בטיפול בפלואנוס חזזית אוראלית. אלוורה יעילה בטיפול בדלקת חניכיים, סטומטיטיס, פיברוזיס תת רירית בחלל הפה, דלקת מפרקים ניוונית ודלקת חניכיים. ג'ל לשיניים מאלוורה יעיל יותר נגד חיידקים שגורמים לעששת מאשר משחות שיניים תעשייתיות. יכולתה של אלוורה להרוג חיידקים מזיקים נובעת מאנטרקינונים שהם אנטי דלקתיים. ג'ל אלוורה אינו מכיל את חומרים שוחקים הנמצאים ברוב משחות השיניים, ולכן זו האלטרנטיבה הטובה ביותר עבור אנשים עם שיניים רגישות.
אלוורה עם שמן זית יעילה הרבה יותר מפניטול לריפוי פצעים כרוניים.
אלוורה יעילה יותר מלנולין לריפוי סדקים בפטמה בהנקה.

מחקר אקראי. ציפורן יעיל לא פחות מבנזוקאין בתור חומר להרדמה מקומית לפני זריקה בחניכיים.
ברפואה המסורתית ציפורן נמצא בשימוש לטיפול מקומי של כאבי שיניים מאחר והוא מכיל אאוגנול, פנול הנמצא בשימוש נרחב ברפואת שיניים כחומר הרדמה וחיטוי. מחקרים מסוימים אישרו את התכונות האנטי חיידקיות של אוגנול, ונילין ואיזואגנול-חומרים שנמצאים בציפורן. ג'ל מציפורן זול פי חמש מאשר שאר חומרי הרדמה מקומית. יתרה מכך, הוא נפוץ ביותר אפילו באזורים כפריים. מחברי המחקר מסיקים כי שימוש בציפורן יכול לאפשר ליותר אנשים להפחית את הכאב שנגרם מדקירת מחט.

מחקר אקראי כפול סמיות. ג'ל ארניקה יעיל לא פחות מג'ל איבופרופן בדלקת מפרקים ניוונית. [1]
ארניקה שימשה כתרופה מקומית מאז לפחות המאה השש עשרה, וכיום היא הנפוצה ביותר לטיפול בחבלות ובנקעים או להקלה על תסמיני דלקת מפרקים ניוונית.

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. מוסיקה עוזרת במקרים של כאבים כרוניים. כאשר המטופל בוחר את המוסיקה לבד, יש לה השפעה גדולה יותר. [1] [2] [3] [4]

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. יוגה יעילה כנגד כאב כרוני בגב התחתון. [1] [2]
יוגה יעילה גם לדלקת פרקים, כאבי שרירים ושלד, כאבים במהלך הלידה, כאבי גב תחתון במהלך ההיריון וכאבי מחזור.
אירובי יעיל גם לכאבי גב תחתון.

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרים אקראיים. טאי צ'י יעיל נגד כאבים כרוניים. [1] [2] [3] [4]

מטא-אנליזה של מחקרים אקראיים. דיקור סיני נמצא יעיל במידה בינונית לכאבי שריר-שלד, דלקת מפרקים ניוונית וכאבים כרוניים. [1]
מחקר שנערך במחלקת טיפול נמרץ מצא כי דיקור סיני נמצא יעיל יותר ממורפיום תוך ורידי במקרי כאבים חריפים וגרם לפי 20 פחות תופעות לוואי.
במקרי מיגרנה דיקור סיני נמצא יעיל יותר מתרופות. [1] [2]
אקופרסורה יעילה גם כנגד סוגים שונים של כאבים. [1] [2]

כאבי שריר-שלד לא ספיציפיים יכולים להיות מקושרים למחסור בויטמין D.

שמן קיק יעיל בדלקת פרקים ניוונית מעט פחות מדיקלופנאק, אך בניגוד לדיקלופנאק, לא נצפו תופעות לוואי (0.9 מ"ל 3 פעמים ביום).
נראה כי אמבטיות מימן גופרתי יעילות נגד כאבי דלקת פרקים ניוונית. [1]
נראה כי בוסווליה (לבונה) יעילה בדלקת מפרקים ניוונית (100-250 מ"ג). [1]
על אף שניאצינאמיד (צורה של ויטמין B3) לא יפחית את הכאב שנגרם מדלקת מפרקים ניוונית, אך נראה כי הוא מפחית את הדלקת ושימוש בנוגדי דלקת שאינם סטראוידים ומשפר את התנועתיות של המפרקים (500 מ"ג 6 פעמים ביום).
רזברטרול יעיל לכאבים בדלקת מפרקים ניוונית (75 מ"ג פעמיים ביום).
תמצית של פסיפלורה יעילה נגד כאבים בדלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך ומשפרת את התפקוד הגופני (150 מ"ג ליום).
גלוקוזאמין וכונדרואיטין יעילים לא פחות מסלקוקסיב לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך (500 ו -400 מ"ג 3 פעמים ביום, בהתאמה).
גירגור של תה ירוק יעיל נגד כאבים לאחר עקירת שן בינה.
נראה כי פוטותרפיה מסוג UVB יעילה כנגד נוירולגיה פוסט-הרפטית.
נראה כי רייקי יעיל בכאבים לאחר הניתוח. [1] [2]
נראה כי ריח של חלב אם בעל השפעה משככת כאבים על תינוקות.

חלופות נוספות אפשריות למשככי כאבים הן: מזון מלכות, נענע, סרפד, אדמטיונין, אמיגדלין, ריחן הודי, זעפרן, פטריית ריישי, שמן שומשום, שמן אתרי של ברגמוט, היפנוזה עצמית, מדיטציה ואפילו ריפוי מרחוק.
חלופות אפשריות לתרופות אנטי דלקתיות: שמן קוקוס, אומגה 3, ג'ינסנג, קראטום, באיקלין ומנגוסטין [1].